TY - JOUR AU - Жанет Грудева-Попова AU - Веселин Попов AU - Елина Белева AU - Живко Калинов AU - Габриела Райчева AU - Мариана Вълчева PY - 2016/12/15 Y2 - 2024/03/29 TI - Адренокортикален карцином, асоцииран с белодробна тромбоемболия – литературен обзор и клиничен случай JF - Редки болести и лекарства сираци JA - Редки болести и лекарства сираци VL - 7 IS - 4 SE - Статии DO - 10.36865/2016.v7i4.39 UR - http://journal.raredis.org/index.php/RBLS/article/view/39 AB - Въведение: Адренокортикалният карцином е изключително рядък тумор. Честотата му варира около 0.6-1.67 случая на 1 000 000 население. Съществува полова предиспозиция – три пъти по-често туморът се открива у индивиди от женски пол. Демонстрира агресивен ход на протичане като обичайно диагнозата се поставя в метастатичен стадий на заболяването.Авторите представят клиничен случай на пациентка с адрено-кортикален карцином, усложнен с белодробна тромбоемболия. Клиничната картина е разнородна и е свързана от една страна с асоциираната ендокринопатия, а от друга – със симптолатика на неопластичния процес. Компютър-томографски се установява туморна формация на лява gl. suprarenalis с данни за белодробно и чернодробно метастазиране. Биопсията на белодробната метастатична лезия верифицира хистологично кортикален карцином на надбъбрек. Инициирана е антрациклин-базирана полихимиотерапия в комбинация с митотан. В хода на провежданото лечение се изявява клинична картина, суспектна за белодробен тромбоемболизъм. Диагнозата е потвърдена чрез клинично-лабораторни изследвания, ЕКГ и КТ пулмоангиография.Заключение: Карциномната тромбофилия е характерна проява на малигнения процес. Мултифакторната генеза на тромбофилията при пациент със солиден тумор следва да се оценява индивидуално, което ще позволи и индивидуализиране на антитромбофилна терапия. Целта е превенция на хемостазните усложнения, които биха интеферирали негативно с ритъма на провежданата химиотерапия. ER -