Клиничен случай – гигантска лейомиома, маскирана като малигнен яйчников тумор
Abstract
Лейомиомите на матката са най-честите гинекологични тумори. Те засягат голям процент от жените, най-вече в репродуктивна възраст. Размерите на лейомиомите силно варират, като гигантските са рядко срещани. Представяме случай на гигантска лейомиома при 39-годишна жена. При гинекологичният преглед се палпира голяма абдоминална формация, а ЯМР на корем разкрива абдоминална маса с малигнена характеристика. При последвалата миомектомия се ексцизира тумор с размери 32см×23см×12 см, а хистологично изследване отхвърля предварителната диагноза и показва, че се касае на лейомиома с кистична дегенерация. Образните методи са надеждни за поствяне на диагноза в случаи на утеринни лейомиоми, но нетипичната дегенерация и големите размери често затрудняват диагностицирането.
References
Williams ARW. Uterine fibroids - what's new? F1000Res. 2017;6:2109-. DOI: https://doi.org/10.12688/f1000research.12172.1
Inaba F, Maekawa I, Inaba N. Giant myomas of the uterus. Int J Gynaecol Obstet. 2005;88(3):325-6. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijgo.2004.12.026
Powell JL. Giant fibroids. J Am Coll Surg. 2004;199(4):670. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jamcollsurg.2004.06.008
Flake GP, Andersen J, Dixon D. Etiology and pathogenesis of uterine leiomyomas: a review. Environ Health Perspect. 2003;111(8):1037-54. DOI: https://doi.org/10.1289/ehp.5787
Grapsa D, Smymiotis V, Hasiakos D, Kontogianni-Katsarou K, Kondi-Pafiti A. A giant uterine leiomyoma simulating an ovarian mass in a 16-year old girl: a case report and review of the literature. Eur J Gynaecol Oncol. 2006;27(3):294-6.
Wilde S, Scott-Barrett S. Radiological appearances of uterine fibroids. Indian J Radiol Imaging. 2009;19(3):222-31. DOI: https://doi.org/10.4103/0971-3026.54887
Okizuka H, Sugimura K, Takemori M, Obayashi C, Kitao M, Ishida T. MR detection of degenerating uterine leiomyomas. J Comput Assist Tomogr. 1993;17(5):760-6. DOI: https://doi.org/10.1097/00004728-199309000-00018
Ueda H, Togashi K, Konishi I, Kataoka ML, Koyama T, Fujiwara T, et al. Unusual appearances of uterine leiomyomas: MR imaging findings and their histopathologic backgrounds. Radiographics. 1999;19 Spec No:S131-45. DOI: https://doi.org/10.1148/radiographics.19.suppl_1.g99oc04s131
Copyright (c) 2019 Виктория Спасова, Весела Карамишева, Алън Начев, Лилия Колева, Юрий Тодоров, Драга Тончева
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
Съдържанието е достъпно под лиценза Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
