Хранене при пациенти с нарколепсия
Abstract
Нарколепсията е неврологично заболяване, което се характеризира с хронична ексцесивна дневна сънливост, катаплексия, хипнагогни халюцинации и сънна парализа. При нарколепсия тип 1 (нарколепсия с катаплексия) се установяват ниски нива на специфичен невротрансмитер, наречен хипокретин (орексин), отговорен за регулацията на съня, апетита и телесната температура. При хора с нарколепсия броят на невроните, продуциращи хипокретин е значително понижен като при някои индивиди лиспващите неврони достигат 80-90%. Основните клинични прояви са ексцесивна дневна сънливост и нарушен сън през REM фазата. Сънната парализа, катаплексията и хипнагогните халюцинации също са сред проявите на нарколепсията.
В допълнение към медикаментозното лечение важна роля играе храненето. За да се предотврати затлъстяване при пациенти с нарколепсия е необходимо да се състави рационален режим на хранене, физическа активност и сън, изцяло съобразен с тяхното състояние. Секрецията на орексин се повишава от протеини, фибри, омега-3 мастни киселини, лактат, фруктоза, ферментирали храни и физическа активност и се понижава от захар. Препоръчителни микронутриенти за контрол на нарколепсията са калций, магнезий, холин, омега-3 мастни киселини, витамини от група В, витамин С. Освен видът на консумираната храна, влияние оказват и хранителните навици. Пропускането на закуската и нередовното хранене също се асоциират с влошено качество на съня. Лечението трябва да се придружава от съставяне на адекватен дневен и хранителен режим, включващ балансиран прием на макро- и микронутриенти, физическа активност и качествен сън.
References
Институт по редки болести. Нарколепсия. Available from: https://www.raredis.org/archives/1080? [cited 10 September 2020]
National Organization for Rare Disorders. Available from: https://rarediseases.org/rare-diseases/narcolepsy/ [cited 10 September 2020]
Center for Narcolepsy. About Narcolepsy. Available from: https://med.stanford.edu/narcolepsy/symptoms.html [cited 10 September 2020]
Slowik JM, Collen JF, Yow AG. Narcolepsy. 2020 Jun 27. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan–.
Chabas D, Foulon C, Gonzalez J, et al. Eating Disorder and Metabolism in Narcoleptic Patients. Sleep. 2007;30(10):1267-1273. DOI: https://doi.org/10.1093/sleep/30.10.1267
Park ER. Nutrition, Narcolepsy and Wakefulness: What’s the connection? Available from: https://narcolepsynetwork.org/wp-content/uploads/2016/12/narcolepsy-and-nutrition_ERPark.pdf [cited 10 September 2020]
Brooks M. FDA Okays Low-Sodium Treatment Option for Narcolepsy. Medscape. 2020. Available from: https://www.medscape.com/viewarticle/934395 [cited 10 September 2020]
St-Onge MP, Mikic A, Pietrolungo CE. Effects of Diet on Sleep Quality. Adv Nutr. 2016;7(5):938-949. DOI: https://doi.org/10.3945/an.116.012336
Copyright (c) 2020 Лилия Ценкова, Михаела Хубенова
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
Съдържанието е достъпно под лиценза Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.