Изключително рядък случай на едновременни (синхронни) аденокарцином и карциноид на сигмоидното дебело черво на фона на Баретов хранопровод

Abstract

Според данните на GLOBOCAN 2018 колоректалният рак представлява третото по честота онкологично заболяване в света. През 2018 г. заболеваемостта от рак на дебелото черво в световен мащаб е около 2 милиона, а броят на загиналите е близо 1 милион души. Голямата заболеваемост, в комбинация с високата смъртност и късното диагностициране на колоректалния карцином определят неговата социална значимост.

Най-честите симптоми включват желязодефицитен тип анемия, промяна в дефекационния ритъм, редукция на тегло и прояви на чревна непроходимост. Не винаги обаче първата изява на клинична сиптоматика е от страна на дебелото черво, а и от други органи извън храносмилателната система. В тези случай ракът на дебелото черво обикновено е нелечим, вследствие развитие на екстраколонна дисеминация и развитие на съответна органна недостатъчност. Генетични фактори, заседналият начин на живот, затлъстяването, консумацията на червено месо, алкохол, тютюнопушене, някои метаболитни заболявания се считат за главни рискови фактори за възникването му.

Представяме случай на 47-годишна жена с хистологично верифицирани едновременни аденокарцином и карциноид на сигмоидното дебело черво, както и на фона на безсимптомно протичаща гастроезофагеална рефлуксна болест, усложнена с преканцерозата на хранопровода и стомаха – Баретов хранопровод.